Fluoroscopy-Guided Pulsed Radiofrequency of the Pudendal Nerve for Chronic Pelvic Pain: A Retrospective Analysis
Sukriye Dadali, Ulku Sabuncu, Gulcin Babaoglu, Ali Costu, Seref Celik, Hatice Babaoglan, Saziye Sahin, Erkan Yavuz AkcaboyAnkara Bilkent City Hospital, Clinic of Pain, Ankara, TürkiyeObjective: This study aimed to evaluate the treatment response and tolerability of fluoroscopy-guided pulsed radiofrequency (PuNPRF) applied to the pudendal nerve in patients with chronic pelvic pain (CPP) who did not adequately respond to conservative treatments.
Method: This retrospective study included 26 patients with chronic pain localized to the anogenital and/or perineal regions. All patients underwent fluoroscopy-guided PuNPRF. Pain intensity was assessed using the numeric rating scale (NRS). Treatment response was analyzed using global perceived effect (GPE) scores and patient satisfaction levels at 1st and 3rd months post-procedure.
Results: A statistically significant reduction in NRS scores was observed at both the 1st and 3rd months post-procedure (p<0.05). According to GPE scores, 65.4% of patients reported at least 50% improvement at the first month, with a slight decline at the third month. Patient satisfaction remained generally high, though a limited decrease was noted by the third month. No serious or lasting adverse effects were reported during the follow-up period.
Conclusion: Fluoroscopy-guided PuNPRF appears to be a well-tolerated and potentially effective treatment option for patients with chronic anogenital and/or perineal pain associated with CPP who are unresponsive to conservative therapies. Positive patient-reported outcomes combined with the absence of serious adverse effects suggests that PuNPRF may hold a valuable place in individualized, multidisciplinary pain management approaches. Further prospective studies are needed to evaluate long-term efficacy, identify predictors of treatment response, and optimize retreatment protocols.
Kronik Pelvik Ağrıda Floroskopi Kılavuzluğunda Pudendal Sinir Atımlı Radyofrekans: Retrospektif Bir Analiz
Sukriye Dadali, Ulku Sabuncu, Gulcin Babaoglu, Ali Costu, Seref Celik, Hatice Babaoglan, Saziye Sahin, Erkan Yavuz AkcaboyAnkara Bilkent Şehir Hastanesi, Ağrı Kliniği, Ankara, TürkiyeAmaç: Bu çalışmada, konservatif tedavilere yeterli yanıt alınamayan kronik pelvik ağrı (KPA) hastalarında, floroskopi kılavuzluğunda uygulanan pudendal sinir atımlı radyofrekans (PuNPRF) tedavisinin yanıt düzeyi ve tolere edilebilirliği değerlendirildi.
Yöntem: Retrospektif olarak tasarlanan bu çalışmaya, anogenital ve/veya perineal bölgede lokalize kronik ağrısı olan 26 hasta dahil edildi. Tüm hastalara floroskopi eşliğinde PuNPRF uygulandı. Ağrı şiddeti sayısal değerlendirme ölçeği (NRS) ile ölçüldü. Tedaviye yanıt, işlem sonrası 1. ve 3. aylarda genel algılanan etki (GPE) skorları ve hasta memnuniyeti düzeyleri kullanılarak analiz edildi.
Bulgular: İşlem sonrası 1. ve 3. aylarda NRS skorlarında istatistiksel olarak anlamlı azalma gözlendi (p<0,05). Genel algılanan etki skorlarına göre, hastaların %65,4’ü birinci ayda en az %50 oranında iyileşme bildirdi; üçüncü ayda bu oran hafifçe azaldı. Hasta memnuniyeti genel olarak yüksek düzeyde seyretti, ancak üçüncü ayda sınırlı bir düşüş izlendi. Takip süresi boyunca ciddi veya kalıcı bir yan etki bildirilmedi.
Sonuç: Floroskopi rehberliğinde uygulanan PuNPRF, konservatif tedavilere yanıt alınamayan kronik anogenital ve/veya perineal ağrısı olan KPA hastaları için iyi tolere edilen ve potansiyel olarak etkili bir tedavi seçeneği gibi görünmektedir. Hasta geri bildirimlerine dayalı olumlu sonuçlar ve ciddi yan etkilerin olmaması, PuNPRF’nin bireyselleştirilmiş, multidisipliner ağrı yönetimi yaklaşımlarında değerli bir yer edinebileceğini göstermektedir. Uzun dönem etkinliğini değerlendirmek, tedaviye yanıtı öngören faktörleri belirlemek ve yeniden uygulama protokollerini optimize etmek amacıyla ileriye dönük çalışmalara ihtiyaç vardır.
Manuscript Language: English
(21 downloaded)