Investigation of the Attitude and Perceptions of Anesthesiologist and General Practitioners on Referring Patients to Palliative Care Centers: A Survey Study

Objective: Physicians’ approaches are important in refering patients to palliative care centers (PCC). We aimed to evaluate the perceptions and attitudes of general practitioners and anesthesiologist on patient referral.
Methods: Anesthesiologist and general practitioners were included in a face to face or telephone interview method survey; predefined written forms were used to collect data and results were analyzed.
Results: The research was completed with 207 participants. Groups were different regarding their knowledge about PC, most of the general practitioners responded “I know a litle” and anesthesiologists responded “I know what it is, I can explain it to someone else” (p=0.002). The answers to the question of which patients should be referred to PCC (“End-stage cancer patients” [p=0.018], “Patients referred home care services” [p=0.003] and “Patients having chronic ilness without adequate symptom control” [p=0.004], “Patients having total parenteral nutrition” [p=0.001], “Precence of pressure ulcer” [p<0.001], “Patients refusing discharge” [p=0.037] ) were different between anesthesiologists and general practitioners.
Conclusion: Anesthesiologists and general practitioners refer patients with different diagnoses and conditions to PCC and knowledge about patient referral to PC is different.

Aile Hekimi ve Anestezi Hekimlerinin Palyatif Bakım Merkezlerine Hasta Yönlendirme Konusundaki Görüşleri: Anket Çalışması

Amaç: Hastanelerin palyatif bakım merkezlerine (PBM) hastaların yönlendirilmesinde hekimlerin düşünce ve tutumları önemlidir. Çalışmamızda aile hekimi ile anestezi ve reanimasyon uzman hekimlerinin hasta yönlendirme konusundaki görüşlerini değerlendirmeyi amaçladık.
Yöntem: Aile hekimleri ile anestezi ve reanimasyon uzman hekimleri arasında yüz yüze veya telefon görüşme yöntemi ile yapılan yazılı formların doldurulması suretiyle yapılan anket çalışmasına verilen yanıtlar analiz edildi.
Bulgular: Araştırma 207 katılımcı ile tamamlandı. Hekimlerin palyatif bakım (PB) ile ilgili görüşleri; aile hekimleri “Biraz biliyorum”, anestezi ve reanimasyon hekimleri ise “Ne olduğunu biliyorum bunu başkasına açıklayabilirim” yanıtları ile farklı bulunmuştur (p=0,002). Hangi hastaların PBM’ye yönlendirilmesi gerektiği sorusunun yanıtları da anesteziyoloji hekimleri ve aile hekimleri arasında (son dönem kanser hastaları [p=0,018], evde sağlık hizmetleri tarafından yönlendirilen hastalar [p=0,003] ve semptom kontrolü yetersiz kronik hastalar [p=0,004], total parenteral nütrisyon ile beslenen [p=0,001], ileri evre bası yarası olan [p<0,001], taburculuğun kabul edilmediği durumlar [p=0,037]) açısından farklı bulundu.
Sonuç: Aile hekimi ile anestezi ve reanimasyon hekimlerinin farklı hastalık tanıları ve durumlarda hastaları PBM’ye yönlendirdikleri, PB bilgilerinin farklı olduğu görüldü.