Servikal Radiküler Ağrı Tedavisinde Yüksek Volümlü Epidural Steroid Enjeksiyonunun Ağrı Skoru ve Boyun Dizabilite İndeksi Üzerine Etkisi: Retrospektif Bir Analiz

Amaç: Disk herniasyonundan kaynaklanan servikal radiküler ağrı hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler. Servikal interlaminar epidural steroid enjeksiyonları (SİLESE) konservatif tedavilere yanıt vermeyen hastalar için yaygın bir tedavidir. Bu çalışmanın amacı, yüksek volumlü (8 mL) SİLESİ’nın ağrı ve boyun dizabilitesi üzerine etkinliğini değerlendirmektir.
Yöntem: Ocak 2021 ile Ocak 2024 tarihleri arasında konservatif tedaviye yanıt vermeyen servikal disk herniasyonu olan ve yüksek volumlü SİLESE ile tedavi edilen hastaların dijital dosyaları retrospektif olarak incelendi. Düşük volüm uygulanmış hastalar, servikal bölgeden geçirilmiş ameliyatları ve girişimleri olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Tedaviden önce ve tedaviden 1 hafta, 1 ay ve 6 ay sonra ağrı derecesini değerlendirmek için numerik rating skala (NRS), engelliliği değerlendirmek için boyun dizabilite indeksi (BDİ) kullanıldı.
Bulgular: Dahil edilme kriterlerini karşılayan 146 hastadan 132’si çalışmaya alındı. Ortalama yaş 49,38 ± 5,68 yıldı. Hastaların NRS skorları tedavi öncesi 7,64 ± 0,62 iken 6. ayda 2,62 ± 0,99’a düştüğü görüldü (p<0,001). Hastaların BDİ skorları ise tedavi öncesinde 49,27 ± 5,65 iken 6. ayda 15,15 ± 5,02’ye gerilediği saptandı (p<0,001). Hiçbir akut veya kronik komplikasyon gözlenmedi.
Sonuç: Yüksek volumlü SİLESE’ler servikal radiküler ağrısı olan hastalarda 6 aya kadar ağrıyı önemli ölçüde azaltmış ve boyun özürlülüğünü iyileştirmiştir ve hiçbir akut veya kronik komplikasyon gözlenmemiştir. Güvenle uygulanabilecek etkili bir tedavi yöntemidir.

Effect of High-Volume Epidural Steroid Injection on Pain Score and Neck Disability Index in the Treatment of Cervical Radicular Pain: A Retrospective Analysis

Objective: Cervical radicular pain resulting from disc herniation significantly affects patient’s quality of life. Cervical interlaminar epidural steroid injections (CILESIs) are a common treatment for patients who are unresponsive to conservative therapies. This study aimed to evaluate the effectiveness of high-volume (8 mL) CILESIs in treating pain and neck disability.
Method: This retrospective study included patients treated with high-volume CILESIs from January 2021 to January 2024 who had cervical disc herniation unresponsive to conservative treatment. Patients with low-volume treatments, previous cervical surgeries and interventions were excluded. Pain intensity was measured using a numeric rating scale (NRS), and disability was assessed using the neck disability index (NDI) before treatment and at 1 week, 1 month, and 6 months after treatment.
Results: Of 146 patients who fulfilled the inclusion criteria, 132 were included in the study. The mean age was 49.38 ± 5.68 years. The NRS scores significantly reduced from 7.64 ± 0.62 at pre-treatment to 2.62 ± 0.99 at 6 months post-treatment (p<0.001). The NDI scores also significantly decreased from 49.27 ± 5.65 at pre-treatment to 15.15 ± 5.02 at 6 months post-treatment (p<0.001). No acute or chronic complications occurred.
Conclusion: High-volume CILESIs significantly reduced pain and improved neck disability for up to 6 months in patients with cervical radicular pain, and no acute or chronic complications were observed. It is an effective treatment method that can be performed safely.